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        逾期申報工傷,未報銷工傷醫(yī)療費由誰承擔(dān)?

        發(fā)表時間:2025/1/25 11:48:03    瀏覽 702

        逾期申報工傷,未報銷工傷醫(yī)療費由誰承擔(dān)?

        文章來源:中國工傷保險微信公眾號


        案情簡介

        2023年2月,戴某入職A公司從事維修工作,雙方簽訂書面勞動合同,A公司為戴某繳納社會保險。2023 年7月,戴某在工作時受傷,后經(jīng)認(rèn)定為工傷,勞動能力障礙程度鑒定為十級。2024年2月,戴某向A公司提出離職,隨后提出申訴,要求A公司支付工傷保險基金未予報銷的醫(yī)療費。

        經(jīng)審理查明,A公司申請工傷認(rèn)定時間已經(jīng)超出戴某工傷發(fā)生時間30日。


        處理結(jié)果

        由A公司承擔(dān)工傷保險基金未予報銷的工傷醫(yī)療費。


        案例分析

        《工傷保險條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

        本案中,在戴某發(fā)生工傷后一個月內(nèi)A公司未按照上述規(guī)定向社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請,也未申請延長認(rèn)定時限,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定承擔(dān)戴某在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用。






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